Lidmaatskap Aanlynvorm

    Van:

    Nooiensvan:

    Doopname:

    Noemnaam:

    Titel:

    Geboorte Datum (dd/mm/jjjj):

    ID Nr:

    Geslag: ManlikVroulik

    Huwelikstatus:

    Straatadres:

    Posadres:

    E-pos adres:

    Tel nr (s):
    Tel nr (h):
    Tel nr (w):

    Beroep:

    Werkgewer:

    Lidstatus: BelydendDoopOngedoopAnder
    Vorige gemeente om lidmaatbewyse aan te vra:

    Gemeente waar belydenis van geloof afgelê is:
    Belydenis leraar:
    Belydenis datum (dd/mm/jjjj):

    Doop leraar:
    Doopdatum (dd/mm/jjjj):

    Datum ingetrek in ons gemeente (dd/mm/jjjj):

    Ek stel daarin belang om betokke te raak:
    Encore (60+ jariges)Teeskink by gedenkdiensteSelgroepeVoorsang/OrkesRekenaar/Projektor tydens erediensMaatskaplike werkSenior JeugJunior JeugGemeenskapsprojekteNiks op die oomblik nie